Uma revisão integrativa a respeito de métodos contraceptivos / An integrative review on contraceptive methods / Una revisión integrativa de los métodos anticonceptivos

Os métodos contraceptivos desempenham um papel vital na saúde sexual e reprodutiva, oferecendo opções que permitem o planejamento familiar e a prevenção de gravidezes indesejadas. Este artigo busca descrever os benefícios e desvantagens dos principais anticoncepcionais presentes na atualidade por meio de uma revisão integrativa da literatura, que buscou identificar os achados científicos publicados nos últimos 10 anos (2013 a fevereiro de 2023). A seleção de artigos foi feita nas bases eletrônicas de dados da PubMed, BVS, SciELO e no Google Acadêmico. Para a realização da revisão integrativa foi estabelecida a pergunta norteadora, para possibilitar a busca na base dados: Quais os benefícios e as desvantagens dos anticoncepcionais adesivo combinado, anel vaginal, sistema intrauterino de liberação de Levonorgestrel (SIU-LNG), contracepção de emergência (pílula de emergência), implante hormonal e anticoncepcional oral (ACO). Um dos pontos mais notáveis nesta revisão foi a grande variedade de métodos contraceptivos e suas peculiaridades, que se adequam à necessidade da usuária, sendo, portanto, preciso uma análise cuidadosa do método a ser escolhido. Outro ponto de destaque, foi que apesar dos benefícios dos contraceptivos, também estão presentes os efeitos adversos e possíveis complicações, além das precauções em sua utilização.

Contraceptive methods play a vital role in sexual and reproductive health, offering options that allow for family planning and the prevention of unwanted pregnancies. This article seeks to describe the benefits and disadvantages of the main contraceptives currently available through an integrative literature review, which sought to identify scientific findings published in the last 10 years (2013 to February 2023). The selection of articles was made in the electronic databases of PubMed, VHL, SciELO and Google Scholar. To carry out the integrative review, the guiding question was established, to enable the search in the database: What are the benefits and disadvantages of contraceptives combined patch, vaginal ring, Levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS), emergency contraception (emergency pill), hormonal implant and oral contraceptive (OC). One of the most notable points in this review was the wide variety of contraceptive methods and their peculiarities, which adapt to the user's needs, therefore requiring a careful analysis of the method to be chosen. Another highlight was that despite the benefits of contraceptives, adverse effects and possible complications are also present, in addition to precautions in their use.

Los métodos anticonceptivos desempeñan un papel vital en la salud sexual y reproductiva, ofreciendo opciones que permiten la planificación familiar y la prevención de embarazos no deseados. Este artículo busca describir los beneficios y desventajas de los principales anticonceptivos actualmente disponibles a través de una revisión integrativa de la literatura, que buscó identificar hallazgos científicos publicados en los últimos 10 años (2013 a febrero de 2023). La selección de artículos se realizó en las bases de datos electrónicas PubMed, BVS, SciELO y Google Scholar. Para realizar la revisión integradora se estableció la pregunta orientadora, para posibilitar la búsqueda en la base de datos: Cuáles son los beneficios y desventajas de los anticonceptivos combinados parche, anillo vaginal, sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG), anticoncepción de emergencia (emergencia píldora), implante hormonal y anticonceptivo oral (AO). Uno de los puntos más destacables de esta revisión fue la gran variedade de métodos anticonceptivos y sus peculiaridades, que se adaptan a las necesidades del usuario, requiriendo por tanto un análisis cuidadoso del método a elegir. Otro destaque fue que a pesar de los beneficios de los anticonceptivos, también están presentes efectos adversos y posibles complicaciones, además de precauciones en su uso.

Fallo en la regulación de la fertilidad posparto en mujeres en vulnerabilidad social en Colombia / Failured to regulate postpartum fertility in vulnerable women in Colombia

Objetivo: Evaluar la prevalencia de fallo en la regulación de la fertilidad posparto y la asociación con otros factores en un municipio colombiano (2017). Método: Estudio observacional de corte transversal con 148 mujeres. Se aplicó un muestreo no aleatorio para incluir mujeres que hubieran tenido un parto en los últimos 5 años. Se calcularon la prevalencia y las razones de prevalencia. Se exploró la asociación con la prueba χ2 o la prueba exacta de Fisher bajo una significancia estadística de 0,05. Resultados: Se encontró una prevalencia de fallo de la regulación de la fertilidad posparto del 40,5%. La prevalencia se asoció con ejercer oficios del hogar, tener uno o dos hijos, no planificar o no acceder a métodos de planificación y haber tenido un embarazo con periodo intergenésico menor de 2 años (p < 0,05). Conclusiones: Es necesario implementar estrategias para identificar barreras de acceso a la planificación, impactando en el espaciamiento entre embarazos y el acceso a los servicios. Lo anterior para generar múltiples beneficios para la madre, su hijo/a, el sistema de salud y la sociedad.

Objective: To evaluate the prevalence of regulated postpartum fertility failure and possible associated factors in a Colombian municipality (2017). Method: Cross-sectional observational study of 148 women. A non-random sampling method was used to include women who had given birth to a child in the last five years. Prevalence and prevalence ratios were calculated. Associations were examined at 0.05 statistical significance using χ2 test or Fishers exact test. Results: The prevalence of postpartum fertility failure was found to be 40.5%. The prevalence was associated with household work, having one or two children, not planning, or not having access to planning methods, and having a pregnancy with an interval between pregnancies of less than 2 years (p < 0.05). Conclusions: It is necessary to implement strategies to identify barriers to access to planning, which have an impact on the spacing between pregnancies and access to services. This will have multiple benefits for mother, child, health system and society.

Uso de anticonceptivos de emergencia y percepción sobre sus perjuicios en estudiantes universitarias colombianas / Use of emergency contraception and knowledge about its harms on Colombian female university students i: en

Introducción: La educación sexual y reproductiva puede prevenir o reducir cualquier daño físico o mental, o ambos, ocasionado por las prácticas sexuales de riesgo y el uso inadecuado de métodos anticonceptivos. Objetivo: Describir el uso de anticonceptivos de emergencia en estudiantes universitarias y la percepción de estas en cuanto a los perjuicios de dichos métodos para la salud. Métodos: Se efectuó un estudio descriptivo y transversal, de abril a octubre de 2021, de 372 féminas mayores de 18 años de edad, matriculadas en universidades ubicadas en Medellín, Colombia, quienes fueron seleccionadas mediante un muestreo no probabilístico. La información se obtuvo a través de una encuesta, en la cual se incluyeron variables relacionadas con el empleo de los anticonceptivos de emergencia y la percepción sobre sus perjuicios. Resultados: En la serie, 67,7 % de las jóvenes había usado anticonceptivos de emergencia, de las cuales 8,7 % refirió consumir hasta 3 píldoras de levonorgestrel al mes y 0,8 %, más de 10 durante un año; en tanto, 97,8 % consideró que este tipo de método afecta la salud. Entre los principales efectos secundarios figuraron los sangrados irregulares (65,8 %), las náuseas (31,7 %), los vómitos (31,7 %), la migraña (3,2 %) y los cambios de ánimo (25,4 %). Conclusiones: Aunque la mayoría de las estudiantes universitarias que usaban anticonceptivos de emergencia se guiaban por las recomendaciones médicas, un pequeño grupo lo hacía de manera inadecuada, lo cual se asoció a una baja percepción sobre los perjuicios de este método para la salud.

Introduction: Sexual and reproductive education can prevent or reduce any physical or mental harm, or both, caused by risky sexual practices and inadequate use of contraceptive methods. Objective: To describe the use of emergency contraception among female university students and their awareness regarding the harms of these methods for their health. Methods: A descriptive and cross-sectional study was conducted, from April to October 2021, of 372 women over 18 years of age, enrolled in universities located in Medellin, Colombia, who were selected through non-probabilistic sampling. The information was obtained through a survey, which included variables related to the use of emergency contraception and the awareness of its harms. Results: In the series, 67.7% of the young women had used emergency contraceptives, of whom 8.7% reported consuming up to 3 levonorgestrel pills per month and 0.8% more than 10 during a year, while 97.8% considered that this type of method affects their health. Among the main adverse effects were irregular periods (65.8%), nausea (31.7%), vomiting (31.7%), migraine (3.2%) and mood changes (25.4%). Conclusions: Although most of female university students who used emergency contraceptives were guided by medical recommendations, a small group did so inappropriately, which was associated with a low perception of the health harms of this method.

Los métodos reversibles de larga duración (LARC), una real opción anticonceptiva en el Perú" / Long-acting reversible contraception (LARC), a real contraception option in Peru

En esta presentación analizamos que no existe mayor diferencia en la eficacia y la efectividad entre los métodos anticonceptivos de larga duración reversibles (implantes, dispositivos intrauterinos-DIU) -conocidos como los métodos LARC- y los métodos anticonceptivos quirúrgicos, de larga duración definitivos (vasectomía, ligadura de trompas). La diferencia entre ambas metodologías anticonceptivas está relacionada con la temporalidad y reversibilidad del método, y con los efectos secundarios que se pueden originar. La baja demanda de los LARC probablemente se debe a los mitos y barreras que existen entre algunos prestadores de salud y la población. También a una falla en la asesoría anticonceptiva, poca disponibilidad o costos para algunas poblaciones vulnerables, como son los adolescentes. Los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) son una alternativa de primera línea para prevenir un embarazo no planificado, en cualquier grupo etario que tiene relaciones sexuales. Su eficacia y efectividad, comparable a los métodos anticonceptivos quirúrgicos, debe ser difundida entre la población, ya que les da la protección de un método definitivo sin serlo.

We analyze In this presentation there is no big difference in the efficiency and effectiveness between the long-acting reversible contraceptive methods (implants, IUD) known as the LARC methods (by its abbreviation in English) and the definitive long-acting surgical contraception (vasectomy, tubal ligation). The difference between both contraceptive methodologies is related with the temporality and reversibility of one method and the side effects that might originate from this. The low demand of LARC is probably due to the myths and barriers existing among some health providers and the population. Also to the failure in contraceptive advice, limited availability, or high costs for some vulnerable populations like the adolescents. The long-acting reversible contraceptives are a first line alternative to prevent an unplanned pregnancy in any age group in sexual activity. The efficiency and effectiveness comparable to that of the surgical contraceptive methods should be shared with the people as these methods give protection similar to a definitive method without being one. In Peru, they are included in the contraceptive mix offered by the ministry of health.